Довідка про заробітну плату (грошове забезпечення, винагороду за цивільно-правовим договором) для розрахунку виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням
Додаток
до Порядку
Кутовий штамп установи
Дата, вихідний номер довідки
ДОВІДКА
про заробітну плату (грошове забезпечення, винагороду
за цивільно-правовим договором) для розрахунку виплат
за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням
видана ___________________________________________________________________,
(прізвище, ім’я та по батькові)
який (яка) працював (працювала), проходив (проходила) службу __________________
__________________________________________________________________________
(найменування та місцезнаходження підприємства, установи, організації, військового комісаріату,
__________________________________________________________________________
де особа перебувала на обліку, або військової частини, підприємства, установи,
__________________________________________________________________________
організації, органу, де особа проходила службу)
реєстраційний номер облікової картки платника податку _________________________
|
Місяці розрахункового періоду (зазначити назву місяців) |
Кількість календарних (на вимогу Фонду соціального страхування України - робочих) днів у розрахунковому періоді, за винятком календарних днів, не відпрацьованих з поважних причин |
Заробітна плата (грошове забезпечення, винагорода за цивільно-правовим договором), на яку нараховано єдиний внесок та/або страхові внески |
Сума страхових внесків та/або єдиного внеску, сплачена застрахованою особою, гривень |
Розмір єдиного внеску для відповідної категорії застрахованих осіб згідно із Законом України “Про збір та облік єдиного внеску на загальнообов’язкове державне соціальне страхування”, відсотків |
_________
Усього
___________________________________________________________________________
зазначається поважна причина (тимчасова непрацездатність, відпустка у зв’язку
___________________________________________________________________________з вагітністю та пологами, відпустка по догляду за дитиною до досягнення нею
__________________________________________________________________________ трирічного віку та шестирічного віку за медичним висновком, відпустка без збереження заробітної плати) для
___________________________________________________________________________ виключення кількості календарних днів у розрахунковому періоді
Для страхування на випадок безробіття - вихідна допомога або інші виплати у разі звільнення відповідно до Закону України ___________________________________________________________________________
(назва)
виплачені одноразово, або період здійснення виплат _______________________
(необхідне зазначити)
Керівник __________ ________________________
(підпис) (ініціали та прізвище)
Головний бухгалтер __________ ________________________
(підпис) (ініціали та прізвище)
МП
Коментарі до матеріалу