№ з/п

Показник

Порядок розрахунку

1

2

3

1

Сума допомоги з тимчасової непрацездатності (С_тн) (у т. ч. й оплата перших п’яти днів непрацездатності)

Визначається за формулою (п. 2 Порядку, затвердженого постановою КМУ від 26.09.2001 № 1266, далі - Порядок № 1266):

С_тн = С_ден х Д_хв,

де

– С_ден – сума денної виплати;

– Д_хв – кількість календарних днів хвороби, що підлягають оплаті

2

Сума денної виплати (С_ден)

Визначається за формулою:

С_ден = ЗП_сер х В,

де

– ЗП_сер – середньоденна зарплата працівника, розрахована за розрахунковий період;

– В – відсоток (%) середньоденної зарплати, що береться до розрахунку лікарняних, який визначається залежно від страхового стажу працівника

3

Середньоденна зарплата (ЗП_сер)

Визначається за формулою:

ЗП_сер = ЗП_заг : Д_зайн,

де

– ЗП_заг – загальна сума виплат, нарахована працівникові в розрахунковому періоді, на які було нараховано ЄСВ*. При цьому сума таких виплат за кожен місяць розрахункового періоду буде знаходитися в межах максимальної величини бази нарахування ЄСВ (ЗП_макс)**, установленої в цьому місяці;

– Д_зайн – кількість календарних днів зайнятості без урахування календарних днів, не відпрацьованих із поважних причин (тимчасова непрацездатність, відпустка у зв’язку з вагітністю та пологами та відпустка для догляду за дитиною до 3 років або до 6 років за медвисновком, а також відпустка без збереження зарплати) (п. 3 Порядку № 1266, лист Мінсоцполітики від 15.11.2018 № 323/0/247-18).

Увага! Святкові та неробочі дні не виключаються з розрахункового періоду, оскільки є звичайними календарними днями (лист Мінсоцполітики від 16.09.2015 № 523/18/99-15), як і вільні від роботи дні під час роботи в режимі неповного робочого тижня, і вихідні

4

Обмеження під час розрахунку ЗП_сер

ЗП_серне може перевищувати максимальну величину бази нарахування ЄСВ (ЗП_макс), установлену в останньому місяці розрахункового періоду у розрахунку на 1 к. д. (ЗП_{макс. д}), яка визначається за формулою (п. 4 Порядку № 1266):

ЗП_{макс. д}= ЗП_макс : 30,44,

де

– 30,44 – середньомісячна кількість календарних днів

5

Розрахунковий період для нарахування лікарняних

Це 12 календарних місяців (далі – к. міс.) перебування у трудових відносинах (з 1-го до 1-го числа) за останнім основним місцем роботи застрахованої особи перед місяцем, у якому настав страховий випадок (п. 25 Порядку № 1266).

Якщо на підприємстві відпрацьовано менше ніж:

– 12 к. міс., то розрахунковий період – це фактично відпрацьовані календарні місяці (з 1-го до 1-го числа) (п. 26 Порядку № 1266);

– 1 к. міс., тоді це час, фактично відпрацьований перед настанням страхового випадку (к. д.) (п. 27 Порядку № 1266).

З розрахункового періоду виключаються місяці, у яких застрахована особа повний місяць (з 1-го до 1-го числа) не працювала з поважних причин

6

Страховий стаж

Це період (строк), протягом якого особа підлягала страхуванню у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності та за який щомісяця сплачено страхові внески в сумі, не меншій від мінімального страхового внеску (ст. 21 Закону № 1105). Дані про страховий стаж працівника надає Пенсійний фонд у вигляді довідок за формою ОК-5 або ОК-7 (затверджені постановою ПФУ від 18.06.2014 № 10-1)

* Інформацію про виплати, на які був нарахований ЄСВ у розрахунковому періоді, можна дізнатися з Податкового розрахунку (об’єднана звітність) із ПДФО та ЄСВ, форму якого затверджено наказом Мінфіну від 13.01.2015 № 4 (п. 32 Порядку № 1266).

** 2022 року ЗП_макс становить: з 1 січня – 97 500 грн, з 1 жовтня – 100 500 грн.

7

Вплив страхового стажу на розмір лікарняних

Розмір допомоги становить у разі страхового стажу (ст. 24 Закону № 1105):

– до 3 років – 50 % середньої зарплати;

– від 3 до 5 років – 60 % середньої зарплати;

– від 5 до 8 років – 70 % середньої зарплати;

– більше 8 років – 100 % середньої зарплати

8

Випадки, коли розмір допомоги не залежить від страхового стажу

Незалежно від страхового стажу допомога виплачується (ст. 24 Закону № 1105):

1. У розмірі 100 % середньої зарплати:

– чорнобильцям 1–3-ї категорій;

– одному з батьків або особі, яка їх заміняє та доглядає за хворою дитиною віком до 14 років, що постраждали від Чорнобильської катастрофи;

– ветеранам війни та іншим особам, на яких поширюється дія Закону від 22.10.1993 № 3551-XII;

– жертвам нацистських переслідувань відповідно до Закону від 23.03.2000 № 1584-III;

– донорам, які мають право на пільгу, передбачену ст. 20 Закону від 30.09.2020 № 931-IX;

– особам, реабілітованим згідно із Законом від 17.04.1991 № 962-XII.

2. У розмірі зарплати (доходу), з якої фактично сплачено страхові внески – працівникам або гіг-фахівцям* резидента Дія Сіті

9

Розмір допомоги в разі самоізоляції у зв’язку із протидією поширенню COVID-19

Допомога призначається незалежно від страхового стажу (п. 2 ст. 24 Закону № 1105):

– медпрацівникам – у розмірі 100 % середньої зарплати;

– усім іншим застрахованим особам – у розмірі 50 % середньої зарплати;

– працівникам і гіг-фахівцям резидентів Дія Сіті – у розмірі зарплати (доходу) таких осіб, з якої фактично сплачувалися страхові внески

10

Відсутність заробітку в розрахунковому періоді

Якщо перед настанням страхового випадку працівник не мав заробітку з поважних причин або захворів у перший день роботи, то ЗП_сер визначається за формулою:

ЗП_сер = С_тар : 30,44,

де

– С_тар – тарифна ставка (оклад) працівника на день настання страхового випадку. Якщо тарифну ставку (оклад) не встановлено, то розрахунок проводять виходячи з мінімальної заробітної плати (далі – МЗП), що діє на день настання страхового випадку (п. 5, 28 Порядку № 1266)

11

Обмеження для осіб, у яких страховий стаж менше ніж 6 місяців за останні 12 місяців

Для таких осіб (незалежно від їхнього загального страхового стажу) сума допомоги (С_тн) розраховується виходячи з нарахованої зарплати (доходу) (ЗП_заг), але не більше від розміру допомоги, обчисленої з МЗП, установленої на час настання страхового випадку (п. 4 ст. 19 Закону № 1105, п. 29 Порядку № 1266).

Розмір зарплати, обчисленої з МЗП у розрахунку на один день (ЗП_мін), визначають за формулою (п. 5 Порядку № 1266):

ЗП_мін = МЗП : 30,44 (див. приклад 1)

* Гіг-фахівець – фахівець, який працює на підставі гіг-контракту, що поєднує в собі ознаки трудового та цивільно-правового договорів (Закон від 15.07.2021 № 1667-IX).