№ з/п |
Запитання/показник |
Пояснення |
1 |
2 |
3 |
Е-лікарняні |
||
1 |
Що робити працівникові, якому відкрито е-лікарняний? |
Працівник повинен відразу, не чекаючи закриття е-лікарняного, повідомити роботодавця про те, що йому відкрили лікарняний (зазвичай працівник отримує СМС-повідомлення про це від електронної системи охорони здоров’я та Пенсійного фонду). Повідомити працівник може будь-яким зручним способом, наприклад, телефоном або через будь-який додаток, наприклад, Viber та ін. |
2 |
Де підприємство може побачити інформацію про е-лікарняний? |
Інформація про е-лікарняний уноситься до електронного Реєстру листків непрацездатності (далі – Реєстр) і доступна для перегляду в день його створення. Інформація з Реєстру надається застрахованим особам і страхувальникам (роботодавцям) через електронні кабінети зареєстрованих користувачів на вебпорталі послуг Пенсійного фонду. Пошук відомостей у Реєстрі здійснюється за П. І. Б та датою народження застрахованої особи, його реєстраційним номером облікової картки платника податків (п. 17 Порядку, затвердженого постановою КМУ від 17.04.2019 № 328) |
3 |
Що являє собою номер е-лікарняного? |
Унікальний номер листка непрацездатності вказується в такому форматі: – номер випадку непрацездатності – збігається для всіх лікарняних, сформованих у межах одного страхового випадку. З його допомогою можна визначити статус лікарняного – первинний чи продовження; – порядковий номер листка непрацездатності – основна частина номера, яка відрізняється в кожному е-лікарняному; – номер його версії. Позначається цифрою «1» під час створення нового листка та під час створення листка як продовження. Номер збільшується за порядком («2», «3» і далі) під час унесення кожної зміни до листка непрацездатності на підставі медичного висновку. На сьогодні більшість номерів е-лікарняних складаються з 19 знаків з урахуванням дефісів (ХХХХХХ-ХХХХХХХХХХ-Х), і згодом кількість знаків може збільшуватися |
Порядок призначення та виплати лікарняних і декретних за електронними листками непрацездатності |
||
4 |
Порядок призначення допомоги |
Рішення про призначення допомоги приймає комісія (уповноважений) із соціального страхування* |
* Комісія із соцстрахування (далі – комісія) створюється на підприємстві (або фізособою-підприємцем) незалежно від форми власності, якщо там працює 15 і більше осіб. Якщо працівників менше, обирається уповноважений із соціального страхування. На новоствореному підприємстві комісія (уповноважений) створюється (обирається) у місячний строк після держреєстрації підприємства (п. 1.9 Положення, затвердженого постановою правління ФСС від 19.07.2018 № 13). Основною формою роботи комісії є засідання, які проводяться не рідше двох разів на місяць. |
||
5 |
Строки призначення допомоги |
Призначити працівникові матеріальне забезпечення (провести засідання комісії) потрібно не пізніше 10 календарних днів (далі – к. д.) з дати видачі е-лікарняного (ст. 32 Закону від 23.09.1999 № 1105-XIV, далі - Закон № 1105). На сьогодні такою датою вважається восьмий день: – після дати закриття, зазначеної в документі, – для е-лікарняних із тимчасової непрацездатності; – після дати відкриття – для е-лікарняних по вагітності та пологах (див. роз’яснення на сайті http://www.fssu.gov.ua від 19.11.2021) |
6 |
Виплати за рахунок коштів ФСС, які здійснюються з 6-го дня непрацездатності |
1. Період тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві. 2. Перебування в установах охорони здоров’я, а також на самоізоляції під контролем у зв’язку з коронавірусною хворобою (COVID-19) (п. 2 ст. 22 Закону № 1105). Увага! У цих випадках перші 5 днів непрацездатності оплачуються за кошти роботодавця |
7 |
Виплати за рахунок коштів ФСС із першого дня непрацездатності |
1. Необхідність догляду за хворою дитиною віком до 14 років і за хворим членом сім’ї (крім догляду за хворою дитиною віком до 14 років). 2. Необхідність догляду за дитиною віком до 3 років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років у разі хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за цією дитиною. 3. Карантин, уведений органами санітарно-епідеміологічної служби. 4. Тимчасове переведення застрахованої особи відповідно до медичного висновку на більш легку нижчеоплачувану роботу. 5. Протезування з госпіталізацією до стаціонару протезно-ортопедичного підприємства. 6. Санаторно-курортне лікування (п. 3–10 ст. 22 Закону № 1105) |
8 |
Строк подання заяви-розрахунку до ФСС |
Заяву-розрахунок потрібно подати до ФСС протягом 5 робочих днів після призначення допомоги комісією (п. 2 Порядку, затвердженого постановою правління ФСС від 19.07.2018 № 12, далі - Порядок № 12). Тобто граничний строк подання заяви-розрахунку – 10 к. д. плюс 5 робочих днів із дати видачі е-лікарняного* (статус «готово до оплати») |
9 |
Порядок оформлення заяви-розрахунку |
Форму заяви-розрахунку наведено в додатку 1 до Порядку № 12. Для е-лікарняних вона заповнюється так: – гр. 7 «Серія» залишається пустою; – у гр. 8 «Номер» наводиться номер е-лікарняного, що складається з 19 знаків: ХХХХХХ – номер випадку непрацездатності, ХХХХХХХХХХХ – порядковий номер листка непрацездатності, Х – номер версії; – гр. 9 указують, е-лікарняний є первинним чи продовженням («1» чи «2» відповідно). Визначити це допоможе унікальний номер випадку непрацездатності – перші шість цифр номера е-лікарняного, які збігаються для всіх лікарняних, сформованих у межах одного страхового випадку; – гр. 10 – код причини непрацездатності |
10 |
Строки виплати допомоги після отримання коштів від ФСС |
Після надходження страхових коштів на спецрахунок роботодавець повинен видати працівникам суми допомог із тимчасової непрацездатності та по вагітності й пологах у найближчий після дня призначення допомоги строк, установлений для виплати зарплати (ст. 32 Закону № 1105), або відразу після отримання коштів від ФСС |
11 |
Строк повідомлення ФСС про виплату коштів застрахованій особі |
Страхувальник повинен відзвітувати перед ФСС протягом місяця із дня проведення виплат (п. 10 Порядку № 12). Форму повідомлення наведено в додатку 2 до Порядку № 12. Увага! Якщо повідомлення не буде подано протягом трьох місяців, робочі органи ФСС проведуть перевірку з питань використання страхувальником коштів Фонду |
* Щоб підприємство не пропустило встановлені строки, важливо, щоб працівники своєчасно повідомляли про видані їм лікарняні. |