|
П Р О Т О К О Л №____________ засідання медико-соціальної експертної комісії від “___” ____________20____року. Засідання розпочато о____год. ___хв. Закінчено о___год. ___хв. |
|||||||||
|
Номер з/п |
Прізвище, ім’я, по батькові інваліда |
Рік народ-ження |
Місце проживання |
Група інвалід-ності |
Причина інвалід-ності |
Діагноз (основний та супутній згідно з МКХ-10) |
Медичні протипоказання |
Висновки МСЕК |
Примітка |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|